貓咪的尿液突然變成紅色？排尿時發出痛苦的叫聲？這絕對是所有飼主最不想看到的畫面。「血尿」是貓咪泌尿系統發出的嚴重警訊，從輕微的膀胱發炎到可能在48小時內致命的尿道阻塞都有可能。牠們是忍耐疼痛的大師，當你發現血尿時，問題往往已經持續一段時間了。本文將帶你深入了解貓咪尿結石背後的完整原因、危險信號、治療方式，以及最重要的日常照護與預防策略。
一、貓尿結石症狀有哪些？5大警訊解讀
貓咪是忍痛高手，牠們不會開口抱怨，只會透過行為的細微變化來傳達不適。飼主需要像偵探一樣，從日常行為中找出線索。
1. 排尿困難與哀鳴
這是最典型的警訊。你會看到貓咪頻繁跑進貓砂盆，長時間用力蹲踞，身體拱起，但每次卻只排出幾滴尿或完全沒尿。在用力的過程中，牠們可能伴隨痛苦的哀鳴或叫聲。
2. 血尿與亂尿
結石刮傷膀胱或尿道黏膜，會導致出血。你會在貓砂中發現粉紅色、鮮紅色甚至深棕色的尿塊。同時，貓咪會將「貓砂盆」與「劇痛」產生負面連結，轉而在盆外（如涼爽的地板、柔軟的床舖）亂尿。
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3. 頻繁舔舐與腹部敏感
貓咪會因尿道疼痛或灼熱感，而不斷舔舐自己的排尿部位。當你試圖抱起牠或觸摸其腹部時，牠可能會因為膀胱脹痛而變得緊張、哈氣甚至出現攻擊行為。
4. 精神食慾下降
持續的疼痛與不適，會讓貓咪變得無精打采、食慾不振、躲藏起來，對平常喜歡的玩具也失去興趣。嚴重時甚至會出現嘔吐。
5. 【致命急症】完全尿道阻塞
這是一秒都不能等的緊急狀況，尤其好發於公貓！ 當結石完全堵塞尿道，貓咪將無法排出任何尿液。毒素會在體內迅速累積，引發急性腎衰竭。若你觀察到貓咪反覆進出貓砂盆超過8-12小時卻無尿，且精神急速惡化，請立即火速送往24小時動物醫院急診！
二、貓為什麼會得尿結石？
尿結石的形成，是因為尿液中的礦物質濃度過高，進而析出結晶、凝聚成石。但背後的原因遠比想像中複雜。
四大風險因子
- 飲水不足： 最根本的原因。貓咪天生渴感遲鈍，不愛主動喝水，導致尿液極度濃縮。
- 肥胖、壓力與活動量不足： 這些因素都會讓尿液長時間滯留在膀胱中，給了結晶凝聚成石的絕佳機會。
- 品種遺傳、年齡與細菌感染： 波斯貓、喜馬拉雅貓等是高風險族群。年齡增長會使抵抗力變弱，而泌尿道細菌感染則可能促成特定種類的結石。
- 氣候變化： 冬季貓咪活動量與喝水意願降低，導致尿液更加濃縮，進而誘發結石問題。
認識最常見的兩種結石元凶
- 磷酸銨鎂結石（Struvite）： 俗稱「鳥糞石」，容易在鹼性尿液中形成。好消息是，這種結石有機會透過特殊的處方飼料來溶解。
- 草酸鈣結石（Calcium Oxalate）： 容易在酸性尿液中形成。壞消息是，草酸鈣結石無法被飲食溶解，一旦形成，通常只能透過手術移除。
三、獸醫如何揪出結石元兇？
獸醫會像偵探一樣，透過一系列檢查來全面評估病情，找出結石的種類、位置與嚴重程度。
影像學檢查 (X光與超音波)
X光能快速看到不透光的結石數量、大小與位置。超音波則能看到X光下不顯影的結石，並能清晰評估膀胱壁的發炎程度、是否有沉積物或腫塊。
尿液檢查
這是釐清結石種類的關鍵。可分析尿液的酸鹼值、比重，並在顯微鏡下直接觀察到是哪一種尿結晶，還能判斷是否有細菌感染。
血液檢查
評估貓咪的腎功能指數（BUN, CREA）與電解質狀況，在貓咪已出現阻塞或需要麻醉手術時至關重要。
四、貓尿結石的治療方式有哪些？
飲食溶解療法（針對磷酸銨鎂結石）
若貓咪的結石是「磷酸銨鎂」，且尚未造成完全阻塞，獸醫師通常會建議使用泌尿道專用的處方食品，在數週至數月內將結石慢慢溶解。
外科手術取石（針對草酸鈣或巨大結石）
由於「草酸鈣結石」無法被溶解，最直接有效的處理方式就是透過膀胱切開術（Cystotomy），以外科手術直接將膀胱內的結石取出。
緊急導尿（針對尿道阻塞）
若小結石已造成尿道阻塞，獸醫會立即為貓咪麻醉並插入導尿管，暢通尿道、排除積尿，並進行大量的靜脈輸液治療。這需要住院觀察數日。
尿道造口術（針對反覆阻塞的公貓）
這是一項針對「公貓」且「反覆發生尿道阻塞」的最終救援性手術。手術會切除狹窄的陰莖段尿道，創造一個較寬短的尿道開口，以大幅降低未來被堵住的風險。
五、如何預防復發？終極飲食照護指南
治療結束只是開始，90%的努力，都在於「預防復發」。
所有結石都適用的黃金三原則
- 濕食！濕食！濕食！ 將主食從乾飼料轉換成含水量高的主食罐頭或濕糧，是增加水份攝取、稀釋尿液最高效的方法。
- 千方百計鼓勵飲水： 在家中多處擺放水碗、使用流動飲水機、在主食罐中額外添加溫水或無鹽肉湯。
- 控制體重、降低壓力： 每日固定遊戲時間，維持理想體重。提供豐富的環境，並遵守「貓砂盆數量=貓口數+1」的原則。
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針對特定結石的飲食管理
有結石病史的貓，請務必遵從醫囑，長期食用對應的泌尿道處方食品。這些食品經過精密的營養計算，能維持尿液在不利於結石形成的狀態。絕對不可在狀況好轉後就自行停掉處方食品！
六、貓尿結石常見問題 Q&A
Q1：貓咪尿結石會自己好嗎？
A： 幾乎不可能。微小的「尿結晶」或許能靠大量飲水自行排出，但一旦凝聚成「結石」，就必須依靠醫療介入。放任不管只會讓結石越長越大。
Q2：貓咪看起來好了，可以停掉處方飼料嗎？
A： 絕對不行！ 處方食品是控制結石體質的「長期抗戰」武器。一旦換回以前的飲食，結石體質的貓咪很可能在幾個月內就復發。
Q3：家中其他健康的貓可以一起吃泌尿道處方飼料嗎？
A： 大部分的「預防型」泌尿道處方食品，對健康的成年貓是安全的。但部分特殊配方（如腎臟病處方）則不建議共食。最保險的做法是採取隔離餵食，或向你的獸醫師諮詢共食的安全性。