一、貓心臟病是什麼？常見類型與原因
貓心臟病的種類
貓的心臟疾病大多是原發性的心肌病變，其中最主要的三種類型為：
- 肥厚性心肌病 (HCM)： 最常見的類型（佔80%以上）。心室肌肉異常增厚，導致心室空間變小，影響心臟舒張與血液填充功能。
- 擴張性心肌病 (DCM)： 心肌變得薄而無力，導致心臟擴大，收縮功能變差。
- 限制性心肌病 (RCM)： 心肌變得僵硬，失去彈性，使心臟無法正常舒張來填充血液。
成因與危險因子
貓心臟病的確切成因很多時候仍是未知的，但目前已知與以下因素高度相關：
- 遺傳因素： 這是最主要的風險因子。緬因貓、布偶貓、英國短毛貓、美國短毛貓、挪威森林貓、斯芬克斯貓（無毛貓）等，都是肥厚性心肌病（HCM）的好發品種。
- 年齡影響： 通常在中年到老年的貓咪（6歲以上）較容易被診斷出來。
- 其他疾病併發： 如甲狀腺機能亢進、高血壓或腎臟病，都可能繼發性地影響心臟。
二、貓心臟病的先兆與症狀
貓心臟病的可怕之處，在於其症狀的隱匿性。
初期不易察覺的警訊
在疾病初期，貓咪幾乎沒有任何可見的症狀。少數較細心的飼主可能會觀察到：
- 嗜睡： 睡眠時間變得比平常更長。
- 運動耐受度下降： 以前可以玩逗貓棒玩15分鐘，現在可能5分鐘就喘氣、停下來休息。
- 呼吸速率略微加快： 在貓咪放鬆休息或睡覺時，每分鐘的呼吸次數略高於正常值（正常應小於30-35次/分鐘）。
進一步的明顯症狀（心衰竭警報）
當疾病進展，心臟功能開始失調（心衰竭），就會出現更明顯的症狀：
- 呼吸困難： 這是最危急的症狀。貓咪會張口呼吸、喘氣、呼吸急促，甚至咳嗽（貓的咳嗽聲聽起來像乾嘔）。這通常是因「肺水腫」（液體堆積在肺部）所引起。
- 後肢癱瘓： 這是最可怕的併發症之一。心臟內的血塊堵塞在供應後肢血液的主動脈末梢，造成貓咪後肢突然癱瘓、冰冷、腳掌變紫、並伴隨劇烈的哀嚎。這是極度的急症，必須立刻送醫。
- 食慾不振、體重減輕： 身體不適、呼吸困難都會導致進食意願下降。
- 虛弱、昏厥： 因心臟無法有效輸送帶氧血液，貓咪可能在活動中突然虛弱倒下或昏厥。
三、診斷與治療方式
貓心臟病目前無法治癒，所有治療的目標都是延緩疾病惡化、控制症狀、預防併發症、並提升生活品質。
獸醫如何診斷心臟病？
獸醫師會透過一系列非侵入性的檢查來確診，包含聽診（檢查心雜音）、胸腔 X 光（確認是否有肺水腫）、心臟快篩/血液檢測 (ProBNP)、血壓測量，而診斷的黃金標準是「心臟超音波」，可以直接看到心臟的內部結構與功能。
治療方式：藥物與監測
獸醫師會根據貓咪的狀況，開立一種或多種藥物，例如用於治療或預防肺水腫的利尿劑、幫助血管放鬆的ACE 抑制劑、減緩過快心跳的β 阻斷劑，以及預防血栓的抗血栓藥物。確診後，貓咪需要終身服藥，並每3-6個月定期回診追蹤。
四、預後、壽命與日常照護
貓心臟病的壽命與預後
壽命的長短差異極大。許多貓在無症狀期被診斷出來後，可能在數年內都維持穩定。一旦出現心衰竭症狀（如肺水腫），經過治療後，平均存活期約為 6-18 個月。若發生過動脈血栓（ATE），則是預後最差的狀況。
日常照顧的核心原則：「穩定」與「減壓」
維持安靜、低壓力的環境，避免劇烈的環境變動或引入新寵物。可以維持和緩的日常活動，但應避免讓牠們過度興奮、追趕跑跳。最重要的是規律用藥與回診追蹤，切勿自行停藥或調整劑量。
居家監測呼吸速率
學會在貓咪「睡覺或休息時」，計算牠每分鐘的呼吸次數（胸腔起伏一次算一下）。若持續超過每分鐘35-40次，就可能是肺水腫的早期跡象，應立即聯繫獸醫師。
五、貓心臟病常見問題 Q&A
Q1：貓心臟病能治癒嗎？
A：不能。 目前的醫療無法逆轉心臟結構的病變。所有的治療都是為了「控制」病情、延緩惡化並管理症狀。
但如果是繼發性原因（如甲狀腺亢進）引起，在根本疾病被治癒後，心臟狀況有機會改善。
Q2：貓心臟病末期需要安樂死嗎？
A： 當貓咪反覆出現嚴重呼吸困難、藥物已無法控制症狀，承受著巨大痛苦且失去生活品質時。
與獸醫師深入討論「安樂死」這個選項，是一種負責任且充滿愛的表現，目的是讓牠們有尊嚴地解脫。
Q3：心肌肥大（HCM）與心臟肥大有什麼差別？
A： 「心臟肥大」是廣義的形容詞，指心臟在影像上看起來變大了。
「心肌肥大（HCM）」則是導致心臟肥大的一種特定原因，指心肌「本身」異常增厚。HCM 是貓最常見的類型。
Q4：哪些品種需要特別注意心臟病？
A： 緬因貓、布偶貓、英國短毛貓、美國短毛貓、挪威森林貓、斯芬克斯貓（無毛貓）、蘇格蘭摺耳貓等，都是 HCM 的高風險品種。
若你飼養這些品種的貓咪，強烈建議在1-2歲時就進行第一次的心臟超音波篩檢。